Vrátíte se se psem po procházce domů, najdete mu klíště a bez váhání ho odstraníte holými prsty. Jde o zdánlivě běžnou situaci, která s sebou ale může nést riziko. Při nešetrné manipulaci s klíštětem může člověk přijít do kontaktu s původci klíšťové encefalitidy nebo lymeské borreliózy. Zkontrolovat nejen sebe, ale i domácí mazlíčky, bychom po návratu z přírody i z městského parku měli ještě z jednoho důvodu. Klíště může zůstat v srsti nepřisáté, doma odpadnout a ohrozit tak později i vás. Důležitou součástí prevence klíšťové encefalitidy je očkování, které mají lidé od 50 let hrazené z veřejného zdravotního pojištění.
Hlavním způsobem přenosu klíšťové encefalitidy a lymeské borreliózy na člověka zůstává v České republice přímé přisátí infikovaného klíštěte. Odborníci však upozorňují, že ohroženi jsme i při rozmáčknutí nebo jiném poškození klíštěte, během kterého člověk přijde do kontaktu s jeho tělními tekutinami. Riziko představují zejména drobné oděrky na rukou nebo následný kontakt znečištěných prstů s očima, ústy či jinou sliznicí.
Nakazit se lze i při odstraňování klíštěte
„Zhruba třetina pacientů s klíšťovou encefalitidou, které hospitalizujeme, tvrdí, že žádné přisáté klíště neměli. Když se jich ale zeptáme, zda v posledních týdnech odstraňovali klíště psovi, kočce nebo někomu z rodiny, někteří odpoví kladně. Právě při nešetrné manipulaci s klíštětem může člověk přijít do kontaktu s infekčním materiálem. Proto doporučujeme používat rukavice a po odstranění klíštěte si vždy důkladně umýt nebo vydezinfikovat ruce,“ vysvětluje primář infekčního oddělení Nemocnice České Budějovice MUDr. Aleš Chrdle.
Klíště odstraňte co nejdříve
Po každé delší procházce v přírodě i v parku je vhodné zkontrolovat celé tělo zvířete. Klíšťata se často zachytí kolem hlavy a uší, na krku, v podpaží, tříslech, mezi prsty nebo v okolí ocasu. U dlouhosrstých zvířat pomůže srst postupně pročesat a prohmatat proti směru růstu chlupů.
Když najdete přisáté klíště, nečekejte a odstraňte ho co nejdříve:
1. Připravte si nástroj a dezinfekci.
Použijte pinzetu, speciální kleštičky nebo kartu na klíšťata. Pokud máte rukavice, nasaďte si je.
2. Klíště uchopte co nejblíže ke kůži.
Nemačkejte jeho tělo a nesnažte se ho odstranit prsty. Cílem je uchopit klíště co nejníže a vytáhnout ho celé.
3. Táhněte pomalu a plynule.
Klíště odstraňte opatrným, rovnoměrným tahem. Není potřeba ho dusit, potírat olejem, krémem ani lakem. Nepoužívejte oheň ani jiné „babské rady“. Důležitější než jakým způsobem, je, jak rychle ho odstraníte.
„Odstraněním brzo po přisátí snižujeme riziko přenosu alespoň u boreliózy. U klíšťové encefalitidy toto bohužel neplatí. Tam stačí i několik minut, nebo maximálně desítek minut, aby došlo k nákaze,“ vysvětluje přednostka Kliniky infekčních nemocí FN Bulovka a 2. LF UK MUDr. Dita Smíšková.
4. Místo po odstranění vydezinfikujte.
Po vytažení klíštěte očistěte a vydezinfikujte místo přisátí. Umyjte si ruce a vydezinfikujte i použitý nástroj.
5. Klíště bezpečně zlikvidujte.
Klíště nerozmačkávejte v prstech. Bezpečnou možností je například spláchnutí do toalety nebo uzavření do sáčku či nádoby.
6. Sledujte místo přisátí i celkový stav.
Po odstranění klíštěte zvířeti sledujte místo přisátí i případné změny jeho zdravotního stavu – klíšťovou encefalitidou mohou nemocnět i domácí mazlíčci. Při obtížích se obraťte na veterináře.
Pravidelná kontrola srsti zvířete nenahrazuje antiparazitární ochranu. Pro psy a kočky jsou dostupné například obojky, spot-on přípravky, spreje nebo tablety. Vhodný prostředek by měl majitel vybírat podle druhu zvířete, jeho věku, hmotnosti, zdravotního stavu a způsobu života, ideálně po konzultaci s veterinářem. Ochranný účinek jednotlivých přípravků trvá různě dlouho, proto je důležité hlídat termín další aplikace.
Pozor – přípravek určený pro psa se nesmí automaticky použít u kočky. Některé antiparazitární přípravky pro psy obsahující permethrin mohou být pro kočky vysoce toxické.
Jedno klíště, dvě rozdílné nemoci, které mohou ohrozit člověka
Klíšťová encefalitida a lymeská borrelióza bývají často zmiňovány společně, prevence se ale v důležitém bodě liší.
Proti klíšťové encefalitidě je dostupné očkování. Virus se při přisátí může přenést velmi rychle, a proto ani včasné odstranění klíštěte neposkytuje jistotu, že k nákaze nedošlo. Proti samotnému onemocnění navíc neexistuje specifická léčba a lékaři mohou pouze zmírňovat jeho příznaky a poskytovat podpůrnou péči.
Očkování proti klíšťové encefalitidě je možné zahájit během celého roku. Lidé od dovršení 50 let mají základní očkovací schéma i přeočkování hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Mladší zájemci mohou využít příspěvky z preventivních programů svých zdravotních pojišťoven.
Proti lymeské borrelióze zatím není očkování dostupné. Zásadní je proto ochrana před přisátím, kontrola těla a rychlé odstranění nalezeného klíštěte. Pravděpodobnost přenosu borrelií se s dobou sání zvyšuje. Lymeskou borreliózu lze léčit antibiotiky, neléčená infekce však může zasáhnout nervový systém, klouby, kůži nebo srdce.
Po návratu z procházky by měla následovat krátká rutina: prohlédnout psa nebo kočku, zkontrolovat vlastní oblečení a následně celé tělo. Prohlídku je vhodné zopakovat také následující den, protože zejména malé nymfy, které jsou maličké a průhledné, lze snadno přehlédnout. Klíště, které si domů přinese mazlíček, není důvodem k panice. Je ale důležité vzít do ruky správný nástroj, nasadit rukavice a postupovat rychle a bez zbytečných experimentů. Bezpečné odstranění chrání nejen zvíře, ale i člověka, který mu pomáhá.
Foto: Miroslav Graclík
